Лекарственный препарат является медикаментом из группы гликопротеидов. Стоимость его начинается от двух тысяч девятисот рублей. В нашей статье рассмотрим дешевые аналоги «Эпокрина» и инструкцию... Дешевый аналог «Эпокрина»: инструкция по применению, описание и отзывы

Лекарственный препарат является медикаментом из группы гликопротеидов. Стоимость его начинается от двух тысяч девятисот рублей. В нашей статье рассмотрим дешевые аналоги «Эпокрина» и инструкцию по применению.

Состав и фармакологическое воздействие лекарства

В одной ампуле содержится активный компонент под названием эпоэтин альфа, являющийся рекомбинантным эритропоэтином человека. Его массовая доля составляет 1000 МЕ, 2000 МЕ, 4000 МЕ, 10000 МЕ.

Этот препарат активирует митоз наряду с созреванием эритроцитов из клеток, являющихся предшественниками эритроцитарного ряда. По своему составу, иммунологическим и биологическим свойствам эпоэтин альфа полностью идентичен натуральному эритропоэтину человека. Вывод этого компонента ведет к повышению гематокрита и гемоглобина, а также к улучшению кровоснабжения и работы сердца.

В особенности выраженный эффект от использования эпоэтина альфа наблюдают при анемии, обусловленной хронической недостаточностью почек. В крайне редких случаях при продолжительном применении эпоэтина для лечения анемических состояний может отмечаться формирование нейтрализующих антител к эритропоэтину с последующим развитием парциальных красноклеточных аплазий.

Фармакокинетика

После ввода концентрация активного компонента в крови нарастает довольно медленно. Максимальная концентрация отмечается через двенадцать часов. Биологическая доступность составляет от двадцати пяти до тридцати девяти процентов.

Показания

Препарат «Эпокрин» применяется в ряде следующих случаев:

  • В первую очередь это медицинское средство используют при анемии, а также для терапии пациентов, страдающих хронической недостаточностью почек.
  • Для профилактики и терапии анемии среди пациентов с новообразованиями, которые возникли вследствие выполнения противоопухолевого лечения.
  • В рамках профилактики и лечения анемии, которая вызвана использованием «Зидовудина» среди ВИЧ-инфицированных больных.
  • Для профилактики и терапии анемии у пациентов, страдающих миеломным заболеванием, а кроме того, неходжкинской лимфомой низкого уровня злокачественности.
  • При наличии хронического лимфолейкоза.
  • Для терапии больных, страдающих ревматоидным артритом.
  • В рамках профилактики и лечения анемии среди недоношенных детей, которые родились с низкой массой тела.
  • В целях уменьшения объема переливаемой крови при обширном хирургическом вмешательстве и острой кровопотере.

Противопоказания

Противопоказано это лекарство в следующих случаях:

  • При наличии парциальной красноклеточной аплазии после ранее проведенного лечения какими-либо эритропоэтинами.
  • В случае появления неконтролируемой артериальной гипертензии.
  • На фоне невозможности проведения адекватного антикоагулянтного лечения.
  • В течение одного месяца после пережитого инфаркта миокарда.
  • На фоне нестабильной стенокардии.
  • В случае повышенного риска тромбоза глубоких вен и на фоне возникновения тромбоэмболии в ходе преддепозитной программы по сбору крови непосредственно перед хирургической операцией.
  • При порфирии и повышенной чувствительности к компонентам препарата.

С большой осторожностью препарат следует назначать больным, страдающим тромбозом, злокачественными образованиями, а кроме того, серповидноклеточной анемией. Осторожность следует проявить и пациентам с умеренной анемией, эпилепсией и хронической недостаточностью печени.

В инструкции по применению аналоги «Эпокрина» не указываются.

Дозирование препарата

При терапии анемии у больных, страдающих недостаточностью почек, «Эпокрин» вводят внутривенно. А тем пациентам, которые находятся на гемодиализе, делается это через артериовенозный шунт. В случае изменения способа ввода препарат используют в прежней дозировке, а затем ее при необходимости можно корректировать. Лечение лекарственным препаратом «Эпокрин» включает в себя два следующих этапа:

  • Первый этап – это стадия коррекции. При вводе препарата «Эпокрин» начальное дозирование составляет 30 МЕ на килограмм трехкратно в неделю. При внутривенном введении начальная дозировка составляет 50 МЕ/кг. Период коррекции продолжается до момента достижения наиболее оптимального уровня гемоглобина у пациента (от 100 до 120 грамм на литр у взрослых и от 95 до 110 — у маленьких пациентов). Гематокрит должен составлять от тридцати до тридцати пяти процентов. Эти показатели требуется контролировать еженедельно.
  • Этап поддерживающего лечения. Для поддержки гематокрита на уровне тридцати пяти процентов дозировка препарата, применяемая на этапе корректировки, должна впоследствии уменьшиться в полтора раза. Затем поддерживающее дозирование «Эпокрина» подбирают индивидуально, учитывая динамику гемоглобина и гематокрита. После стабилизации гематологического показателя возможен быстрый переход на использование препарата раз в две недели. Аналоги «Эпокрина» 1000 МЕ можно приобрести в любой аптеке.

Инструкция по применению «Эпокрина» для терапии анемии

При лечении анемии у больных с солидной опухолью перед применением лекарства рекомендуют выполнить определение показателя эндогенного эритропоэтина. В случае концентрации сывороточного эритропоэтина меньше 200 МЕ/мл начальное дозирование препарата при внутримышечном использовании составляет 150 МЕ/кг. При капельном введении начальную дозу лекарственного препарата снижают до 100 МЕ/кг. В случае отсутствия ответа возможно повышение дозы до 300 МЕ/кг. Последующее увеличение дозировки представляется попросту нецелесообразным. Не рекомендуют назначать «Эпокрин» пациентам, у которых в сыворотке содержание эндогенного эритропоэтина составляет больше 200 МЕ/мл.

Для лечения анемии, которая вызвана применением «Зидовудина» у больных с ВИЧ-инфекцией, внутримышечное использование препарата в дозировании 150 МЕ/кг трехкратно в неделю считается эффективным при том условии, что показатель эндогенного сывороточного эритропоэтина составляет меньше 500 МЕ/мл, а дозировка «Зидовудина» — менее 4 грамм в неделю. При капельном вводе дозу рассматриваемого медикамента уменьшают в полтора раза.

Целесообразность использования средства «Эпокрин» для лечения анемии у больных, страдающих такими заболеваниями, как миеломная болезнь, неходжкинские лимфомы низкого уровня злокачественности и хронический лимфолейкоз, обусловлена некорректным синтезом эндогенного эритропоэтина из-за развития анемии. В случае содержания гемоглобина меньше 100 грамм/л и эритропоэтина ниже 100 МЕ/л лекарственное средство «Эпокрин» вводится в начальной дозировке 100 МЕ/кг трехкратно в неделю.

Лабораторный контроль гемодинамического показателя проводится еженедельно. При наличии необходимости дозирование препарата корректируется в сторону повышения или уменьшения каждые четыре недели. В том случае, если на фоне достижения недельной дозировки 600 МЕ/кг повышение количества гемоглобина не наблюдают, то «Эпокрин» отменяют, так как дальнейшее его использование попросту неэффективно.

Целесообразность использования «Эпокрина» для лечения анемии среди больных с ревматоидным артритом объясняется тем, что при этой патологии наблюдают подавление процесса синтеза эндогенного эритропоэтина под воздействием повышенной концентрации воспалительного цитокина. Лекарственное средство «Эпокрин» в данном случае вводят капельным методом в дозировке 50 МЕ/кг трехкратно в неделю. В случае повышения содержания гемоглобина меньше чем на 10 грамм через четыре недели терапии дозирование препарата увеличивается до 200 МЕ/кг трехкратно в неделю. Дальнейшее увеличение дозирования представляется попросту нецелесообразным.

Для лечения анемии у недоношенных малышей, которые родились с маленькой массой тела, лекарство «Эпокрин» вводится капельным методом в дозе 200 МЕ/кг трехкратно в неделю начиная с шестого дня жизни до достижения целевого показателя гемоглобина и гематокрита, но не больше шести недель.

В целях профилактики анемии при обширном хирургическом вмешательстве и острой кровопотере лекарство «Эпокрин» вводят внутримышечно трехкратно в неделю в дозировании 150 МЕ/кг до абсолютной нормализации содержания гемоглобина и гематокрита.

Далее выясним, какие побочные реакции могут отмечаться в процессе лечения «Эпокрином». Аналоги рассмотрим ниже.

Побочные действия

При использовании этого лекарства для лечения у пациентов возможны следующие побочные эффекты:

  • Появление гриппоподобного синдрома. На фоне этого в начале лечения может отмечаться головокружение наряду с сонливостью, лихорадочным состоянием и головными болями.
  • Возможно развитие зависимой от дозировки артериальной гипертензии в сочетании с ухудшением течения этого заболевания. В отдельных случаях не исключается гипертонический криз наряду с резким повышением давления с симптоматикой энцефалопатии (при этом отмечаются головные боли и спутанность сознания). Также возможны генерализованные клонические судороги.
  • Не исключается понижение концентрации ферритина, а кроме того, гиперфосфатемия и гиперкалиемия.
  • Вполне вероятно появление аллергических реакций. К примеру, может наблюдаться умеренно выраженная сыпь наряду с крапивницей, зудом, ангионевротическим отеком, экземой и так далее.
  • В рамках местных реакций возможна гиперемия наряду со жжением, слабой или умеренной болезненностью в месте введения препарата.
  • Среди прочих побочных реакций может отмечаться тромбоцитоз наряду со склонностью к появлению артериальной гипотензии. Также возможны осложнения, связанные с нарушением дыхания. Очень редко может отмечаться обострение порфирии.

Аналоги препарата «Эпокрин» чаще всего провоцируют те же побочные эффекты.

Передозировка

При передозировке возможно усиление побочных реакций. При этом в рамках лечения назначают антигипертензивные лекарственные средства. В случае неэффективности последних препарат «Эпокрин» следует обязательно отменить. В случае высокого уровня гемоглобина и гематокрита назначается кровопускание.

Дешевые аналоги «Эпокрина»

У препарата существуют на сегодняшний день следующие дешевые аналоги:

  • Препарат «Аэприн» обойдется потребителям в 1500 рублей. Это лекарство принимают при анемии, а кроме того, для лечения недостаточности почек и при перитонеальном диализе. Этот аналог «Эпокрина»назначают ВИЧ-инфицированным пациентам, а также на при немиелоидных опухолях, в том числе на фоне цитостатического лечения.
  • Лекарство «Эральфон» стоит около 1600 рублей. Этот дешевый аналог «Эпокрина»также применяют при наличии у больного анемии. В остальном показания совпадают с предыдущим аналогом «Аэприном».
  • Аналог «Эпокрина»«Эпрекс» стоит около 1300 рублей. Его назначают при анемии, перитонеальном диализе, при немиелоидных опухолях и так далее.

«Бинокрит»

Является российским аналогом «Эпокрина». Выпускают препарат в форме раствора для инъекций.

Показан для симптоматического лечения анемии, которая связана с хронической почечной недостаточностью (ХПН) с диализом и без, у взрослых и детей с 1 года. Это подтверждает инструкция к аналогу «Эпокрина».

Противопоказан медикамент:

  • при повышенной чувствительности к действующему и вспомогательным веществам в составе препарата;
  • парциальной красноклеточной аплазии (ПККА), возникшей после лечения эритропоэтином;
  • неконтролируемой артериальной гипертензии;
  • пациентам, которые не могут получать эффективную терапию для профилактики тромбозов;
  • инфаркте миокарда или инсульте, произошедших в течение 1 мес до планируемой терапии; нестабильной стенокардии; пациентам с высоким риском тромбоза глубоких вен и тромбоэмболической болезнью в анамнезе;
  • тяжелом поражении коронарных, периферических, сонных артерий, а также сосудов головного мозга.

Осторожно нужно принимать препарат при злокачественных новообразованиях, эпилептическом синдроме (в том числе в анамнезе), хронической почечной и печеночной недостаточности, тромбоцитозе, тромбозе (в анамнезе), острой кровопотере, серповидно-клеточной анемии, гемолитической анемии, железо-, В12- или фолиеводефицитных состояниях.

«Рапоэтин-СП»

Считается аналогом «Эпокрина» 2000 МЕ. Действующее вещество — эпоэтин альфа.

Показан при анемии: при хронической почечной недостаточности, ВИЧ-инфекции на фоне лечения «Зидовудином», гемодиализе, цитостатической химиотерапии, у недоношенных новорожденных детей; подготовке пациентов к операции, при которой возможна массивная кровопотеря.

Противопоказан при гиперчувствительности, неконтролируемой артериальной гипертензии, железодефицитных состояниях, беременности, кормлении грудью.

Аналог «Эпокрина» 2000 МЕ часто провоцирует гипертензию, головную боль, усталость, астению, головокружение, артралгию, загрудинную боль, тошноту, рвоту, диарею, отеки, тромбофилию, судороги, кожную реакцию в месте инъекции.

Не следует использовать в сочетании с растворами других средств. Гематокрит должен регулярно контролироваться для профилактики снижения эффективности и развития резистентности.


«Ипидакрин»: аналог или нет?

Является «Эпокрин» аналогом «Ипидакрина»? У рассматриваемых лекарственных препаратов разные активные вещества, поэтому они выступают лишь отдаленными заменителями друг друга. У «Эпокрина» активным веществом выступает компонент под названием эпоэтин альфа, а у «Ипидакрина» — это одноименный с названием лекарства ипидакрин.

Препарат «Ипидакрин» выступает обратимым ингибитором холинэстеразы, он может препятствовать гидролизу ацетилхолина, удлиняя его воздействие. Этим медикаментом блокируются калиевые каналы мембран, что напрямую способствует их деполяризации. Рассматриваемым лекарством стимулируется синаптическая передача в нервных и мышечных окончаниях, а кроме того, усиливается воздействие на гладкие мышцы ацетилхолина.

Данный медицинский препарат восстанавливает нервную и мышечную передачу наряду с проведением возбуждения в нервной системе. В процессе его применения у пациентов повышается тонус наряду с сократимостью гладкой мускулатуры органов, усиливается секреция слюнных желез наряду с сократительной активностью миометрия и тонусом скелетной мускулатуры. Препарат «Ипидакрин» производит стимулирующее воздействие на нервную систему в сочетании с отдельным проявлением седативного воздействия. Использование этого лекарства способствует улучшению памяти и обучаемости. К препаратам, содержащим действующее вещество под названием ипидакрин, относят «Аксамон» наряду с «Амиридином», «Ипигриксом» и «Нейромидином».


Отзывы об «Эпокрине» и аналогах

О препарате «Эпокрин» люди по-разному отзываются в своих комментариях. Очень часто отмечается, что это лекарственное средство эффективно помогает при анемии.

Пациенты, равно как и врачи, хвалят аналоги препарата за действенность и помощь в лечении при неходжкинской лимфоме низкого уровня злокачественности и хроническом лимфолейкозе. Помимо всего прочего, в комментариях о данных препаратах сообщается о целесообразности их использования при острых кровопотерях.

Что касается негативных отзывов, то чаще всего речь идет о высокой стоимости «Эпокрина» и аналогичных средств, а кроме того, о частом появлении тех или иных побочных реакций. Например, люди во время лечения жалуются на головные боли, судороги и гиперемию.

Мы рассмотрели описание «Эпокрина» и аналогов.

Источник

Нет комментариев

Оставте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *